|
Bijna de helft (46%) van de Nederlandse ziekenhuizen en revalidatiecentra verwacht in 2012 in ernstige liquiditeitsproblemen te komen. Als het voornemen van verzekeraars doorgaat om hun geen voorschotten meer te geven, krijgen de ziekenhuizen meteen te maken met een gat in hun lopende rekening. Dat tekort bedraagt al snel meer dan tien miljoen euro per ziekenhuis. Volgens de Financiële Zorgthermometer, het onderzoek van Finance Ideas en HEAD, denkt maar 6% van alle ondervraagde ziekenhuizen over voldoende liquiditeiten te beschikken om het gat te dichten. 71% denkt echter alsnog zelf een afspraak met verzekeraars te kunnen maken over voorschotten en 11% rekent op een landelijke oplossing. Geen van de onderzochte ziekenhuizen wil extra financiering via zijn bank regelen. Verder blijkt dat 57% van de ziekenhuizen vreest dat ze geen contracten meer kunnen afsluiten met een of meer verzekeraars voor het verrichten van bepaalde behandelingen. Dat leidt niet alleen tot grote financiële onzekerheid, maar vermoedelijk ook tot hogere administratieve lasten. Daarnaast beperkt het de keuzevrijheid van patiënten.
Zorgen over financiering, kredietopslag en investeringen
De mogelijkheden om financiering of borging te krijgen, blijft voor alle zorginstellingen onverminderd moeilijk. Ook verwachten alle financials dat ze in 2012 te maken zullen krijgen met een hogere kredietopslag, omdat de banken hun risico willen afdekken. Die trend is onmiskenbaar. In het tweede kwartaal van 2011 zei al 40% van hen dat te verwachten, en dat percentage is opgelopen tot 58% in het tweede en 68% in het vierde kwartaal. De financials van de meeste zorginstellingen verwachten de komende twaalf maanden minder te investeren. Alle sectoren laten een daling zien, behalve de VVT. Daar verwachten de financials dat er in 2012 evenveel geïnvesteerd zal worden als in 2011. Over de hele zorgsector gemeten blijkt dat in het derde kwartaal van 2011 49% van de instellingen een daling van de investeringen verwachtte. In het vierde kwartaal is dat opgelopen tot 61%.
VVT voorziet moeite om personeel te vinden Een bijzonder punt van aandacht, is de verwachting van de VVT-sector dat het in 2012 moeilijker zal worden om goed personeel aan te trekken. Liefst 52% van de financials in die sector verwacht problemen bij de werving van gekwalificeerd personeel. In de andere sectoren ligt dat percentage aanzienlijk lager. De oplossingen die de financials voor dat probleem zien lopen uiteen van het verbeteren van de arbeidsvoorwaarden tot het leveren van minder zorg.
Sectoren hechten verschillend belang aan diverse thema’s Dat de financials in de diverse zorgsectoren andere thema’s als belangrijk kwalificeren, blijkt sterk uit het rapport. Waar de GGZ zich vooral zorgen maakt over de noodzaak om te bezuinigen, gaat de aandacht van de financials in de ZH/RC-instellingen vooral uit naar de impact van de nieuwe DBC systematiek (DOT) op bijvoorbeeld de omzet en de administratieve lasten. De VVT-sector benoemt, nu de huisvestings- en zorgkosten gecombineerd moeten worden, de normatieve huisvestingscomponent als belangrijkste thema. Voor de GHZ zijn de gevolgen van de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) het belangrijkste thema, aangezien een groter deel van de omzet wordt overgeheveld naar de gemeente.
Pim Diepstraten – Adviseur Finance Ideas
Head is de vereniging van financieel specialisten in de zorg
Noot voor de lezer: Dit is een maandelijkse bijdrage van een van de docenten bij Finance Ideas Academy. Mocht u meer informatie willen ontvangen over dit onderwerp of als u nog suggesties heeft, dan kunt u contact opnemen met Pim Diepstraten, E info@finance-ideas.nl of op nummer T 030 – 23 20 480 Bron: Finance Ideas
|